تحقق عدالت در سلامت نیازمند اصلاحات بنیادین و اجرای کامل سیاستهای کلی سلامت است
مجمع عمومی فرهنگستان علوم پزشکی جمهوری اسلامی ایران در بیانیه شهریور ۱۴۰۴ با تأکید بر «شناسایی و رفع موانع عدالت در سلامت»، خواستار اجرای کامل سیاستهای کلی سلامت، بازنگری ساختاری در نظام آموزش و خدمات سلامت، و تمرکز بر پیشگیری، ارتقای سواد سلامت و کاهش پرداخت از جیب مردم شد.
به گزارش روابط عمومی فرهنگستان علوم پزشکی جمهوری اسلامی ایران، مجمع عمومی این فرهنگستان در بیانیه شهریورماه ۱۴۰۴ با محوریت «شناسایی و رفع موانع عدالت در سلامت»، عدالت را از اصول بنیادین حکمرانی اسلامی دانست و با استناد به نهجالبلاغه و رهنمودهای رهبر معظم انقلاب، بر ضرورت تحقق عدالت اجتماعی بهویژه در حوزه سلامت تأکید کرد.
در این بیانیه آمده است که عدالت در سلامت به معنای دسترسی برابر همه آحاد مردم به خدمات و مراقبتهای سلامت بدون تبعیض است. فرهنگستان با اشاره به نابرابریهای ساختاری در نظام سلامت کشور، از جمله پایین بودن سهم سلامت از تولید ناخالص داخلی (۲.۳ درصد در برابر هدف ۸ درصدی) و سهم بالای پرداخت مستقیم از جیب مردم (۳۴.۸ درصد در برابر هدف کمتر از ۲۵ درصد)، بر ضرورت بازنگری فوری در سیاستهای موجود تأکید کرد.
بیانیه با تشریح چالشهای موجود، از جمله غلبه رویکرد درمانمحور بر پیشگیری، ضعف دادهها و نظام پایش، فقدان نهاد ناظر مستقل، نبود پیوست عدالت در سیاستها، کمبود منابع مالی پایدار، تفاوت درآمدی شدید میان فعالیتهای پیشگیرانه و درمانی و فقدان هماهنگی بینبخشی، این موارد را از عوامل تداوم بیعدالتی در سلامت برشمرد.
فرهنگستان علوم پزشکی در بخش راهبردهای پیشنهادی، تحقق عدالت سلامت را منوط به اصلاحات بنیادین در حکمرانی سلامت و عزم جدی مسئولان دانست و موارد زیر را پیشنهاد کرد:
اجرای کامل سیاستهای کلی سلامت و مفاد مرتبط با عدالت در بیانیه گام دوم انقلاب؛
روزآمدسازی و تکمیل شبکه بهداشتی درمانی با رویکرد «تعیینکنندههای اجتماعی سلامت» (SDH)؛
ادغام آموزش، پژوهش و خدمات سلامت با محوریت عدالت؛
تحول آموزش علوم پزشکی از درمانمحوری به سلامتمحوری و انتقال آموزش بالینی به جامعه؛
توسعه داشبورد ملی عدالت سلامت با شاخصهای برخورداری و رضایتمندی؛
الزام پیوست عدالت در سیاستها، طرحهای عمرانی و برنامههای ملی؛
اصلاح بودجهریزی سلامت و تخصیص مشوق به استانهای موفق در کاهش بیعدالتی؛
تجمیع منابع بیمهای و کاهش سهم پرداخت از جیب مردم به زیر ۲۵ درصد؛
توانمندسازی تیمهای سلامت جامعهمحور؛
ارتقای سواد سلامت، ترویج سبک زندگی سالم با الگوی اسلامی ایرانی، و توجه به سلامت روان و سلامت معنوی؛
احیای نظام دارویی ژنریک برای دسترسی عادلانه به دارو؛
کاهش فاصله درآمدی میان پزشکان بخش درمان و آموزش-پیشگیری؛
و ایجاد نهاد ملی رصد عدالت سلامت زیر نظر شورای عالی سلامت و امنیت غذایی.
در پایان این بیانیه تأکید شده است که اجرای کامل سیاستهای کلی سلامت ابلاغی مقام معظم رهبری، دربرگیرنده همه ابعاد عدالت در سلامت است و باید محور تصمیمسازیهای کلان کشور در حوزه بهداشت، درمان و آموزش پزشکی قرار گیرد.